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97个药品谈判成功!官方“砍价”,好药救命药全部“平民价”

作者:杨春芳来源: 中国西商网2019-12-04 11:29:20 阅读:54

最近

一场涉及近14亿中国人的谈判

吸引了众多目光

这就是“医保谈判”



    “医保谈判”是一款药能不能进、以什么价格进医保目录的关键,也意味着患者能不能花更少的钱,用上更好的药。通过医保谈判,多个全球知名的“贵族药”,最终开出了“平民价”,而且很多进口药品都给出了全球最低价。


但不同的是

专家们“砍价”是实实在在地为患者谋福利!

这场“灵魂砍价”的成果

是97个药品谈判成功并确定了支付标准

纳入了《国家基本医疗保险、工伤保险

和生育保险药品目录》乙类范围


与2017年版相比,调入药品218个

调出药品154个,净增64个

新版目录将于2020年1月1日正式实施

这97个纳入医保目录乙类药品范围的药品是??

(点击查看大图)


      从重点领域看,5个基本药物全部谈判成功,22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病(含糖尿病、乙肝、风湿性关节炎等)用药、4个儿童用药均谈判成功。


      从创新领域看,这次谈判成功的药品绝大多数都是近年来上市的新药,其中很多是2018年新上市的。12个国产重大创新药品共谈成了8个。


此外,为你梳理此次被纳入医保的

七个典型好药??


药品好,但是贵

是这些谈判准入药品的核心特征

那么,药品谈判真的只有“砍价”这么简单吗?

谈成之后对咱们的生活有什么影响?

没谈成的药品将何去何从?

今天就一起来了解一下



01 国家医保药品目录是什么?


      在了解药品谈判前,首先要了解国家医保药品目录,它的全称是《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,是基本医疗保险和生育保险基金支付药品费用的标准。


      2019年版医保药品目录的调整分为常规准入和谈判准入两个阶段。2019年8月公布了常规准入药品,2019年11月公布了谈判准入药品结果。


      经调整,2019年医保药品目录共收录药品2709个,自2020年1月1日在全国正式启用。


02 针对哪些药品谈判?



      刚结束的准入谈判是医保制度建立以来规模最大的一次。本次医保药品准入谈判针对的是2018年12月31日以前在中国上市的独家或专利期保护的高价药物。在医保药品目录常规准入阶段,由专家评审、投票遴选提出了128个谈判药品备选品种,经向企业确认谈判意向,最终确定119个药品作为新增谈判品种。


      此外,2017年谈判准入的品种中,有31个需要再次谈判确定能否续约。


      以盐酸阿来替尼胶囊为例,在全球上市9个月后,2018年8月获批进入中国,技术先进,但价格昂贵。中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯介绍,这个药每个月用量的价格是49980元,病人经济负担是一个问题。



      国家医疗保障局医药服务管理司副司长黄心宇说:“谈判的核心就是用一个合适的价格来购买,让它进入到医保目录,能够兼顾到患者的负担,基金的承受能力和企业的意向,企业愿意,有合理的利润。”


03 药品谈判怎么谈?


      以这次的药品谈判为例:


第一步——制定谈判方案,收集汇总相关数据。


      充分听取各方面意见建议并反复论证,制定了《2019年医保药品目录谈判准入工作方案》。


第二步——测算谈判底价。


      建立药物经济学组和基金测算组,按照测算技术要点分组平行测算,形成谈判底价。


第三步——加强与企业沟通。


      组织两轮集中沟通,向谈判企业介绍谈判工作总体安排、具体药品谈判测算的考虑要素、谈判规则、提交资料要求,并充分听取企业意见建议。


第四步——开展现场谈判。


      制定谈判规则和程序,明确谈判细则,统一谈判口径和标准。抽调现场谈判专家与企业面对面谈判,当场宣布结果,并签字确认。


第五步——签署正式协议。


      根据谈判结果,与企业逐一签署正式协议。


04 这一次谈判的结果怎样?


      根据医保局公布的数字,此次谈判进入医保的肿瘤、糖尿病等治疗用药的降幅平均在65%左右。


      在150个谈判药品中,119个新增药品有70个谈判成功,价格平均降幅为60.7%。31个续约药品有27个谈判成功,价格平均降幅为26.4%。此次纳入医保的进口药品,基本都是全球最低价!


      谈判成功的药品多为近年来新上市且具有较高临床价值的药品,涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。


05 谈判成功对患者有什么影响?


      初步估算,新增的70个药品降幅为60.7%,如果按照50%的实际报销比例计算,患者个人自付比例将降至原来的20%以下,个别药品的自付比例将降至原来的5%。续约的27个药品降幅为26.4%,患者个人自付比例将同步下降。从2020年1月1日起,通过降价和报销,每月花费大约减少80%。


06 没谈成的药品怎么办?


      对于尚未纳入目录或本次谈判不成功未能准入的品种,在综合考虑临床需求、医保基金承受能力、企业降价意愿等因素后,符合条件的将有机会再次纳入谈判范围。对目录内不符合条件的药品,也将按程序评审后调出目录。


据悉

国家医疗保障局公布了2019年调整后的

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》

拟于2020年1月1日起正式实施

创新药价格大幅降低

纳入医保为患者减轻负担

得实惠近14亿中国人民





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